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        參松養心膠囊開辟整合調律、快慢兼治心律失常新途徑

        2021-05-20

        來源:中國醫學論壇報

        心律失常是心血管系統的常見病,可獨立存在,也可并發于其他疾病。發病可急可慢,病情可輕可重。輕則起始隱匿,不引起癥狀,或僅有輕度不適;重則驟然起病,引起嚴重血流動力學障礙,甚至猝死。數據顯示,全世界每年約300萬人(中國約54萬人/年)死于心臟性猝死,其中80%為心律失常性猝死。醫學領域對于心律失常診療手段探索的腳步從未停止。創新藥物參松養心膠囊可以快慢兼治,整合調律,改善心功能,為心律失常的防治提供了新的思路

         

        5月14日~16日,由中華醫學會心電生理和起搏分會、中國醫師協會心律學專業委員會、南京醫科大學第一附屬醫院和南京醫科大學附屬蘇州醫院共同主辦的“第十三屆全國室性心律失常專題會議暨室性心律失常專題會議主題報告”在蘇州隆重召開。會議特邀中國工程院院士、絡病研究與創新中藥國家重點實驗室吳以嶺教授,四川大學華西醫院黃德嘉教授,中國醫學科學院阜外醫院張澍教授,武漢大學人民醫院黃從新教授,中國醫學科學院阜外醫院華偉教授,南京醫科大學第一附屬醫院曹克將教授等多位專家就當前室性心律失常的熱點及前沿問題作專題報告和學術交流,千余位來自全國各地的權威學者對室性心律失常的診治進展作進一步的探討。

         

        第十三屆全國室性心律失常專題會議現場

         

        吳以嶺院士在《中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治》報告中介紹了榮獲2019年度國家科技進步一等獎的“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”項目在治療心血管疾病方面取得的重大學術成果。吳以嶺院士指出:心血管疾病是嚴重威脅人類健康的重大疾病,微血管病變是心血管疾病臨床治療難題,2.9億心血管患者每10秒就有1人死亡,因此亟需通過理論創新取得微血管病變治療突破。吳院士介紹道,“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”研究榮獲2019年度國家科技進步一等獎。運用“絡病理論”指導研發的參松養心膠囊開辟了從“抗律”到“調律”——整合調律、快慢兼治心律失常的有效新途徑。研究證實,參松養心膠囊能夠保護缺血心肌微血管,改善心肌微循環灌注,從而逆轉電重構、結構重構和神經重構,改善心功能,有效治療心律失常,為心衰伴室早和竇緩伴室早的世界治療難題提供了確切有效的中國治療方案,相關試驗也是2019年度國家科技進步一等獎獲獎項目的重要組成部分。

         

        吳以嶺院士作專題報告

         

        黃從新教授作了題為《室性心律失常治療的成功與困惑》的報告。黃教授在報告中指出,心臟性猝死(SCD)是全球成人主要死亡原因,大多數SCD患者因惡性室性心律失常死亡。而植入型心律轉復除顫器(ICD)以及導管消融治療等并不能完全解決室性心律失常防治問題,傳統藥物如胺碘酮雖能降低心肌梗死后左室功能不全患者心律失常死亡率,但不能降低總死亡率。目前亟需創新型藥物改善這一困境。參松養心膠囊治療心衰伴室早的隨機、雙盲、對照、多中心臨床研究證實,參松養心膠囊可顯著降低24小時室早次數;參松養心膠囊治療竇緩伴室早的循證醫學研究結果證實,參松養心膠囊能有效治療早搏,提高緩慢心率,填補了臨床上心衰伴室早和竇緩伴室早的藥物治療空白!黃從新教授呼吁,應當把抗心律失常中藥納入指南新分類,加快開展評估中成藥對室性心律失常患者死亡率影響的臨床研究,并深入探索中成藥治療室性心律失常的相關機制。

         

        黃從新教授作專題報告

         

        曹克將教授作題為《室性早搏的危險分層及藥物與非藥物治療》的報告,曹教授在報告中指出,普通人群室性早搏的發生率為1%-4%,動態心電圖檢查(Holter)檢測率高達75%,室性早搏還可導致缺血性心肌病、室性顫動等,嚴重危害人類健康。目前,藥物治療仍然是室性早搏的主要治療方式,但傳統抗心律失常藥物存在不同程度的致心律失常作用,使室性早搏的治療有所受限。循證醫學研究證實,參松養心膠囊能夠有效治療室性早搏,降低室性早搏次數,無減慢心率的弊端,安全性高,并獲《2020室性心律失常中國專家共識》推薦,即對于未合并或合并結構性心臟病的癥狀性室早患者,可應用參松養心膠囊治療(Ⅱa類推薦 A級證據)。

         

        曹克將教授作專題報告

         

        在《遺傳性心律失常綜合征的藥物治療評價》的主題報告中,浦介麟教授介紹道,遺傳性心律失常是一種惡性心律失常,通常是由于基因突變導致的體內離子通道出現障礙,從而引發一系列的心臟活動異常。在心臟性猝死的各種病因中,遺傳性心律失常約占10%,其危害性不容忽視。同時強調,參松養心膠囊具有多離子通道和非離子通道整合調節的作用,能夠有效治療室性早搏,減少室早數量,改善心功能而不減慢心率,還能在一定程度上提高緩慢心率,安全、副作用小。

         

        浦介麟教授作專題報告

         

        武漢大學人民醫院黃鶴教授在《室性心律失常藥物治療進展》的報告中強調,參松養心膠囊是常用的治療心律失常的中成藥,具有離子通道和非離子通道“整合調律”的作用,能夠遏制心律失常發生,無致心律失常作用,減少或不增加心律失常死亡率,減少或不增加總死亡率。黃教授詳細介紹了參松養心膠囊治療特發性室早的大規模、多中心、前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床研究。研究證實,參松養心膠囊減少特發性室早負荷,總有效率和癥狀改善率均優于美西律。另一項參松養心膠囊治療心衰伴室早的隨機對照臨床研究表明,參松養心膠囊可降低心衰患者室早負荷。黃教授同時指出,“參松養心膠囊治療心律失常應用研究”獲2009年國家科技進步二等獎。以參松養心膠囊治療心衰伴室早和竇緩伴室早臨床研究為重要組成部分的“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”研究獲2019年國家科技進步一等獎。

         

        黃鶴教授作專題報告

         

         

        中國醫學科學院阜外醫院張澍教授、四川大學華西醫院黃德嘉教授、中國醫學科學院阜外醫院華偉教授、江蘇省人民醫院孔祥清教授、江蘇省人民醫院陳明龍教授、北京醫院楊杰孚教授、中山大學孫逸仙紀念醫院王景峰教授上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院吳立群教授分別圍繞“2020年心律失常領域十大研究回顧”“室性心律失常治療決策和進展”“心臟性猝死國內防治現狀與挑戰”“TAVI圍手術期的心律失常風險”“室性心動過速臨床實踐和指南變遷”“心力衰竭合并室性心律失常患者抗心律失常藥物應用選擇”“ICD應用:指南與實踐”“心律失常器械治療進展”等主題進行了分享。

         

        與會專家合影留念

         

        據悉,全國室性心律失常專題會議自2008年開始舉辦,至今已成功舉辦十二屆,回首過去,全國室性心律失常專題會議搭建了國內外室性心律失常學科學術交流的重要窗口,為提高我國室性心律失常規范化防治水平作出了重要貢獻,臨床醫生借此平臺更加了解創新藥物參松養心膠囊防治室性心律失常的臨床應用特點,多位專家認為參松養心膠囊為心律失常的防治帶來了新的突破 。

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